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Finger- und Fußnägel Was sie über unsere Gesundheit verraten

Ob natürlich, lackiert oder eher extravagant. Fingernägel verraten einiges über unseren Geschmack. Aber auch über unsere Gesundheit? Was bedeuten Rillen, Flecken und brüchige Nägel wirklich? Steckt eine Krankheit dahinter? Und wie sieht die optimale Pflege für gesunde, stabile Nägel aus? Gesundheit! räumt mit Mythen auf und gibt Tipps.

Von: Julia Richter

Stand: 14.10.2024

Finger- und Fußnägel: Was sie über unsere Gesundheit verraten

Gesunde, schöne Nägel sind fest, leicht gewölbt - glatt und glänzend. Das ist wohl bei den Wenigsten ständig der Fall. Die meisten leiden hin und wieder unter Problemen – und sei es nur, weil ein Nagel einreißt. Der Dermatologe Dr. Liebich kennt die häufigsten Veränderungen, die auftreten können.

"Die häufigsten Probleme sind trockene, spröde, brüchige Nägel. Gefolgt von Nägeln, die aufgrund von Grunderkrankungen verändert sind - wie zum Beispiel der Schuppenflechte oder auch der Neurodermitis. Und gerade jetzt zur Herbstzeit ein großes Highlight sind die Einblutungen ins Nagelbett - bei zu engen Wanderschuhen."

Dr. med. Christoph Liebich, Facharzt für Dermatologie, München

Weiße Punkte und dunkle Flecken am Nagel:

Das kennen wohl die meisten – helle, weiße Flecken und Punkte auf dem Nagel. Viele machen dafür einen Calcium- oder Eisenmangel verantwortlich. Aber fehlt es wirklich an Nähstoffen?

"Die weißen Pünktchen, die wir sehr häufig am Nagel sehen, entstehen durch Traumata oder Verletzungen im Nagelbett. Da kommt es zu einem Lufteinschluss. Die wachsen unproblematisch wieder heraus.  Man braucht sich da keine Gedanken zu machen, dass es sich hierbei um einen Nährstoffmangel handelt. Also, Calcium und Eisen sind nicht dran beteiligt."

Dr. med. Christoph Liebich, Facharzt für Dermatologie, München

Aufmerksam sollte man sein bei dunklen Flecken! Dabei kann es sich um eine Verletzung handeln aber auch um ein Muttermal. Flecken und dunkle Linien, gerade wenn sie sich verändern, sind ein Fall für den Dermatologen. Dahinter kann Hautkrebs stehen. Das sollte man dringend abklären.

Rillen am Nagel

Längsrillen sind meist harmlos. Sie treten mit zunehmendem Alter häufiger auf und sind ein Anzeichen für trockene Nägel. In selten Fällen können sie aber auch auf Erkrankungen der Leber, Schilddüse oder Rheuma hindeuten. Anders sieht es bei Querrillen aus: eine einzelne kann auf eine Verletzung im Nagelbett hindeuten. Aber Querrillen, die gleichmäßig auf allen Nägeln auftreten, können auf einen Infekt, eine Vergiftung, einen Herzinfarkt oder ähnliches hinweisen.

"Der Nagel ist ein sehr komplexes Gebilde: Er wird aus Hornbestandteilen in mehreren Schichten zusammengebaut. Hat der Körper irgendein Problem, etwa einen schweren Infekt, ist er nicht mehr darauf fokussiert und daran interessiert und der Nagel wird nicht mehr vernünftig produziert. Und dann entsteht so ein Schaden. Im Schnitt wächst der Nagel - wenn er gesund ist - ca. 1 mm pro Woche."

Dr. med. Christoph Liebich, Facharzt für Dermatologie, München

Gelbe Stellen am Nagel: Achtung Nagelpilz

Zeigen sich gelbe, oder gelbbraune Stellen, und ist ein Nagel zunehmend verdickt, ist das auch ein Grund zum Arzt zu gehen. Dahinter kann ein lästiger Nagelpilz stecken! Damit kämpft auch Peter Kurz seit Wochen.

"Ich habe das selber nicht bemerkt. Es gibt keine Schmerzen, es juckt nicht tut. Es ist einfach nur optisch nicht schön. Ein Freund von mir hat das gesehen, dass es recht gelb ist und deswegen bin ich dann drei Tage nachdem wir das festgestellt haben, mal zum Arzt gegangen, um das zu prüfen."

Patient Peter Kurz aus München

Inzwischen sind bei ihm mehrere Nägel betroffen - der Pilz ist hoch ansteckend. Und langwierig. Am Anfang hat er es mit frei verkäuflichen, speziellen Lacken und Stiften aus der Apotheke probiert. Bei den Wenigsten reicht das allerdings aus, um die Beschwerden in den Griff zu bekommen. Das Problem: viele Patienten tragen die Mittel nicht konsequent genug auf, der Pilz breitet sich aus.

"Wenn man einen Nagelpilz hat, sollte man nicht lange mit irgendwelchen frei verkäuflichen Medikamenten herumdoktern, sondern zum Arzt gehen, der den Pilz dann diagnostiziert und meistens Tabletten und andere weitere Therapieformen verordnet. Aber wichtig ist auch die Prophylaxe. Das heißt, ein wichtiger Faktor, den wir immer wieder sehen ist, dass Leute die Schuhe bei der Sauna vor der Tür stehen lassen. Nehmen Sie sie mit in die Sauna. Der Boden ist das dreckigste, das es gibt."

Dr. med. Christoph Liebich, Facharzt für Dermatologie, München

Zur Unterstützung macht Peter Kurz eine Laserbehandlung: Hier kommen verschiedene Laser zum Einsatz. Zum einen die, die helfen, die Nagelplatte abzutragen, damit Produkte besser einwirken können – zum anderen die, die Wärme abgeben und so helfen, Pilzsporen zu zerstören. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen allerdings nicht die Kosten dafür.

Brüchige, splissige Nägel

Vanessa leidet wie viele darunter, dass ihr ständig die Nägel einreißen und brüchig sind. Das Hauptproblem: falsche Pflege: Scharfe Reinigungssubstanzen und zu heißes Wasser lassen die Hornschicht aufquellen. Dermatologen empfehlen eine milde, ph-neutrale Seife. Beim Putzen und spülen sollte man außerdem konsequent Handschuhe tragen.
Nicht sinnvoll zur Stärkung sind allerdings Produkte mit Biotin, Selen und Kieselerde. Die versprechen in der Regel stärkere Nägel und ein schnelleres Wachstum.

"Es hat keine Studie nachgewiesen, dass Biotin bei den Nägeln wirksam ist, sondern eher Haut- und Haarverbesserungen machen kann. Und dann ist es äußert selten, dass jemand wirklich einen Biotinmangel hat. Das heißt: sollten Sie wissen wollen, ob Sie einen Biotionmangel haben, kann man das im Blut bestimmen. Zu viel frei verkäufliches Biotin in Maßen zu nehmen, kann gefährlich werden, weil es gewisse Blutparameter verändert, etwa die Schilddrüsenparameter."

Dr. med. Christoph Liebich, Facharzt für Dermatologie, München

Das Wachstum zu beschleunigen, ist schwer – das ist meist genetisch festgelegt. Im Sommer wachsen unsere Nägel übrigens eh schneller als im Winter.

Tipps zur richtigen Pflege

Um gesunde, schöne Nägel zu haben, muss man einiges beachten. Vanessa holt sich Tipps beim Profi und macht eine professionelle Maniküre:

"Die schonendste Variante für die Nägel ist das feilen. Dabei kann man beachten, dass man vielleicht eine nicht zu grobe Feile verwendet. Wer sehr weiche und brüchige Nägel hat, darf auch eine Glasfeile oder eine Mineralienfeile verwenden, denn beim Schneiden oder knipsen der Nägel, kann es schnell passieren, dass die Nagelkante verletzt wird."

Expertin Nadine Pfeifer, medizinische Kosmetikerin, München

Übrigens: leichte Rillen kann man mit der Polierfeile schnell glätten. Die Kosmetikerin hat noch einen Tipp:

"Viele Patienten neigen dazu, die Nagelhaut zurück zu schneiden oder auch zu tief zurück zu schieben, besonders auch an den Ecken. Darauf sollte man achten, dass das Nagelhäutchen nicht verletzt wird, weil das zu Infektionen führen kann und die Nagelhaut dadurch noch mehr wuchert."

Expertin Nadine Pfeifer, medizinische Kosmetikerin, München

Jojobaöl oder Kokos-Öl helfen bei rissigen Nägeln und sorgen für Glanz. Man sollte darauf achten, Öl zu nehmen, das nicht färbt. Auch Nagelhärter zum Auftragen können sinnvoll sein – genau wie eine reichhaltige Creme-Maske, die man mit einem Baumwollhandschuh einziehen lässt.


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